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职工医保没到退休年龄,连视同缴费算够30年,能不用缴费了吗?
职工医保没有到退休年龄,连视同缴费算够30年,能不用缴费了吗?职工医保的缴费年限是累计计算的,累计缴费年限主要是今后办理医保退休时使用的,但是职工医疗保险还有另一个更重要的功能,那就是医疗报销待遇。
你的职工医保缴费年限,加上视同缴费年限已经达到了30年,30年这个缴费年限的主要作用,和平时自己按时缴纳医保的作用是不同的。职工医保缴费年限达到了30年主要是一个累计缴费年限,累计缴费年限的主要作用是你在办理养老保险退休后,如果当地规定的最低缴费年限是30年,那么你可以在退休后不再缴费,退休后终身享受医保的退休待遇。
职工医保最主要的目的还是看病就医,虽然你缴费年限达到了30年,但毕竟还没有办理退休,在没有办理退休之前,不管缴费年限多少年,只要停缴就属于断缴,断缴以后是无法享受医疗报销待遇的。按照各地医疗保险制度的规定,医保有比较强的时效性,这种时效性就是医疗报销待遇。如果断缴一个月,下个月去看病就医就无法报销医疗费用,同时作为个人账户应当返还的部分也会停止返还,如果断缴的时间在三个月之内的,在这期间及时进行补缴,个人账户恢复返还机制,在这期间生病住院是可以报销医疗费用的。
三个月断缴,这是职工医疗保险衡量能否报销医疗费用最关键的指标,如果断缴时间超过了三个月,即使事后进行补缴也只能恢复个人账户资金返还,在这期间发生的住院费用这是不能返还的;如果断缴的时间超过六个月就视为断缴,连续缴费年限中断,重新缴费以后只能计算累计缴费年限,而且还有六个月的医疗锁定期,也就是要六个月以后才能报销医疗费用。这对我们当期的看病就医影响是非常巨大的。
像你这种情况,虽然加上视同缴费年限累计达到了30年,如果实际缴费年限超过了10年,现在断缴了只是影响当期住院费用的报销,没有个人账户资金的返还,但不影响你在达到法定的退休年时,享受医疗报销的待遇。但系统显示你是断保,虽然不会再补缴医疗费用,但退休后也会视为重新参保,也就是可能需要在办理退休六个月以后,才能为你返还个人账户资金,才能开始报销住院费用。遇到身体好的人可能不会有什么后果,但如果身体条件差的人,或是经常生病住院的人,断缴了对自己造成的直接后果就是无法报销医疗费用。
综上所述,职工医保还没有到法定的退休年龄,但是医疗保险加上视同缴费年限已经达到30年,在没有办理退休时还是需要继续缴费才能享受医疗报销的待遇,达到30年享受医保退休待遇那是指办理退休手续领取养老金以后,正常情况下,办理退休的当月都是不能断缴的。
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